二つの保険で備える―安心して利用できる事業所へ

宮崎市大橋にあります「 生活介護事業所 」ねいろ の なかにし です。

障がい福祉サービスを運営する上で必須事項となっているのが、損害補償保険の加入であります。
当事業所「ねいろ」では以下の保険に加入しております。過去には利用者の方の眼鏡が破損してその補償をさせていただいたことがあります。また、職員が業務中に他者の車両を傷つけてしまったことがありますが、その際も補償をさせていただきました。

当事業所では、利用者の方皆さまに安心してサービスをご利用いただくため、日頃の安全管理に加え、万一の事故に備えた保険に加入しています。加入している保険は、損害保険ジャパンの「ウォームハート」と「傷害総合保険」です。
ウォームハートとは、介護保険法、障がい者総合支援法、社会福祉法に基づく指定事業者を対象とした賠償責任保険です。事業所の業務や施設管理などが原因となり、利用者や第三者にけがをさせたり、物を壊したりして、事業者が法律上の損害賠償責任を負った場合に、契約内容の範囲で補償するものです。
パンフレットによると、支援中の事故による身体障がい、施設や設備の管理不備による事故、提供した食事などに起因する事故、利用者の方から預かった物の破損・紛失、プライバシー侵害などが主な補償として示されています。例えば、支援中に利用者の方が転倒してけがをした場合、壊れた手すりが原因で事故が起きた場合、預かった補装具などを誤って破損した場合が考えられます。
一方、傷害総合保険は、被保険者となる方が、急激・偶然・外来の事故によってけがをした場合に備える保険です。「急激・偶然・外来」とは、突発的で予測できず、身体の外から作用した事故という意味です。転倒、衝突、交通事故などによるけがについて、契約したプランに応じて死亡・後遺障がい、入院、手術、通院などの保険金が支払われます。
この二つの保険は役割が異なります。ウォームハートは、主として事業所が法律上負担する賠償責任に備える保険です。傷害総合保険は、事業所の賠償責任の有無とは別に、対象となる方自身のけがに備える保険です。双方を組み合わせることで、事業所側の責任が問われる事故と、偶然に発生したけがの両面に備えることができます。
ただし、すべての事故や損害が自動的に補償されるわけではありません。対象となる利用者の方、補償される活動・時間・場所、保険金額、自己負担額、特約、免責事項は契約によって異なります。病気や故意による事故など、補償の対象外となる場合もあります。実際の事故では、保険会社が事故状況と契約内容を確認したうえで、保険金支払いの可否を判断します。
保険は、事故を防ぐための取り組みに代わるものではありません。当事業所「ねいろ」では、施設や車両の点検、利用者の方一人ひとりの心身状態の把握、外出・送迎時の安全確認、職員研修、ヒヤリハットの共有を継続します。事故が起きた場合は、救護と安全確保を最優先にし、ご家族への連絡、記録、行政や保険会社への報告を速やかに行います。
事故を未然に防ぐことと、万一に備えることの両方を大切にし、利用者の皆さまとご家族に信頼していただける事業所づくりを進めてまいります。補償内容等について詳しく聞きたい場合は何なりとお申し付けください。

それでは。

〒８８０－００２２
宮崎県宮崎市大橋二丁目１６７番地
特定非営利活動法人Ｒｅ・Ｌｉｆｅ
生 活 介 護 事 業 所 ね い ろ
事務長　中西 茂寿
【公認心理師】【社会福祉士】【精神保健福祉士】